Көкжөтел

Көкжөтел өте жұқпалы ауру. Конвульсиялық жөтел және ұзақ ағыммен сипатталады.

Қоздырғышы – грамтеріс бактерия Bordetella pertussis.

Берілу жолы – ауа-тамшылы.

~Көкжөтел барлық жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін, бірақ нәрестелерде бұл өте ауыр және өлім қаупі жоғары.

Көкжөтелдің ағымы 3 кезеңге бөлінеді:

1. Катаральды кезең (1-2 апта) жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясының белгілерімен жүреді.
2. Пароксизмальды кезең (2-4 апта) – ысқырықты конвульсиялық ингаляциямен (қайталанатын) күші мен жиілігі жоғарылайтын ұстамалы жөтел.

Қатты жөтел балаларда қабырғаның сынуына әкелуі мүмкін. Шабуыл қақырықтың немесе құсу процесімен аяқталады.

6 айға дейінгі балаларда апноэ байқалады - жөтел кезінде тыныс алуды ұстап тұру, яғни конвульсиялық ингаляция болмайды. Тыныс алу және тыныс алу жеткіліксіздігі пайда болады.

Диагностика үшін IgM антиденелеріне арналған ПТР қан сынағы және мұрын/ауыз жұтқыншағынан алынған ПТР скрабтары қолданылады.

3. Қалпына келтіру кезеңі 1-2 аптаға созылады, бірақ жөтел 3 айдан 6 айға дейін сақталады. Көкжөтелді «жүз күндік жөтел» деп бекер айтпаған.

Нәрестелер ауруханаға жатқызуды қажет етеді. Ең жоғары өлім көрсеткіші 6 айға дейінгі балаларда.

~Емдеу: патогеннің көбеюін шектеу үшін антибиотикалық терапия.

Алдын алу: 2,3,4,18 айдағы АКДС вакцинасы (4 доза) нәрестелерді қорғайды. Ревакцинация 6 жаста. АКДС иммунитеті өмір бойы емес, бірақ біз ең кішкентай балаларды қорғай аламыз.