Выступление Амировой А. А. на тему: О внедрении ОСМС в Казахстане.

Вчера на радиостанции «Астана Радиосы» прошло выступление  врача Городской поликлиники №7 Амировой А. А. на тему: О внедрении ОСМС в Казахстане. Система обязательного социального медицинского страхования – это государственная система социальной защиты интересов в сфере охраны здоровья.

ОСМС гарантирует всем застрахованным  гражданам Казахстана независимо от пола, возраста, социального статуса, места проживания и доходов равный доступ к  медицинской и лекарственной помощи за счет средств Фонда социального медицинского страхования. 

Вторая тема выступления: Сахарный диабет, современные принципы лечения.

Программа управления заболеваниями в Республике Казахстан

В Казахстане внедряется Программа управления заболеваниями (далее – ПУЗ), нацеленная на улучшение ведения хронических заболеваний, снижение числа осложнений, улучшение качества жизни казахстанцев. В ПУЗ входят: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность и сахарный диабет.

Ключевым компонентом Программы управления заболеваниями является эффективное взаимодействие информированного, активного человека с хроническим заболеванием и специалистов поликлиники, то есть членов мультидисциплинарной команды - врачей разных специальностей и медсестер, социальных работников, специалистов Центров здорового образа жизни и психологов.

Система обязательного социального медицинского страхования – это государственная система социальной защиты интересов в сфере охраны здоровья

Система обязательного социального медицинского страхования – это государственная система социальной защиты интересов в сфере охраны здоровья.

Обязательное социальное медсоцстрахование (ОСМС) гарантирует всем застрахованным  гражданам Казахстана независимо от пола, возраста, социального статуса, места проживания и доходов равный доступ к  медицинской и лекарственной помощи за счет средств Фонда социального медицинского страхования.

Закон «Об обязательном социальном медицинском страховании» был принят 16 ноября 2015 года. В соответствии с законодательством до 1 января 2020 года отчисления за ОСМС производят только работодатели за своих работников в размере 1,5% от доходов работника. При этом работодателям надо учитывать, что доходы работника принимаемые для исчисления не должны превышать 10-кратный размер МЗП. С 2020 года начинают уплату взносов все остальные категории.

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ ОСМС:

1. Достижение общественной солидарности путем укрепления собственного здоровья и разделения бремени охраны здоровья населения.

2. Обеспечение финансовой устойчивости системы за счет создания устойчивости системы к внешним факторам и росту затрат, а также прозрачности и справедливости системы.

3. Повышение эффективности системы через обеспечение  высокой компетенции и конкурентоспособности системы, достижение конечных результатов доступности, полноты и качества услуг

Об обязательном социальном медицинском страховании в Казахстане

Здоровье – это самая большая ценность для всех людей.

Обязательное социальное медицинское страхование стала одним из главных внедрений в Казахстане. Если ранее медицинское страхование на протяжении многих лет действовала в категории как добровольное, то внедрение обязательного медицинского страхования в Казахстане несет в себе колоссальные изменения.

Обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС) - комплекс правовых, экономических и организационных мер по оказанию медицинской помощи потребителям медицинских услуг за счет активов фонда социального медицинского страхования. Основные нормативно-правовые акты, регулирующие положения по  ОСМС: Закон РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» от 16 ноября 2015 года № 405-V (учетом изменений, внесенных Законом № 81-VI от 30 июня 2017 года).

С 1 января 2020г в Казахстане медицинские услуги будут подразделяться на 2 пакета:

1. Пакет ГОБМП (гарантированный объем бесплатной медицинской помощи). Базовый пакет - это минимальный пакет медицинских услуг, предоставляемый государством БЕСПЛАТНО для всех граждан страны и оралманов.