Коклюш

Коклюш - высококонтагиозное заболевание. Характеризуется судорожным кашлем и длительным течением.
Возбудитель - грамотрицательная бактерия Bordetella pertussis.
Путь передачи - воздушно-капельный.

Коклюшем могут болеть люди всех возрастов, но именно у грудничков он протекает очень тяжело и высок риск летального исхода.

Течение коклюша делят на 3 периода:
1. Катаральный период (1-2нед) протекает с симптомами инфекции верхних дыхательных путей.
2. Пароксизмальный период (2-4нед) - нарастающий по силе и частоте приступообразный кашель с характерным свистящим судорожным вдохом (реприз).
От сильного кашля у детей могут быть переломы ребер. Приступ заканчивается отхождением мокроты или рвотой.
У детей младше 6 мес наблюдается апноэ - задержка дыхания во время кашля, то есть отсутствует судорожный вдох. Возникает одышка и дыхательная недостаточность.
3. Период выздоравления длится 1-2 недели, но кашель сохраняется от 3 до 6 мес. Недаром коклюш называют "стодневным кашлем".

Для диагностики используется ПЦР исследование крови на антитела IgM, ПЦР соскоб с носо-/рото-глотки.

Младенцы нуждаются в госпитализации в стационар. Самая высокая смертность у детей младше 6 мес.

~Лечение: антибиотикотерапия для ограничения размножения возбудителя.

~ Профилактика: вакцина АбКДС в 2,3,4,18 месяцев (4дозы) защищает грудничков. Ревакцинация в 6 лет. Иммунитет от АбКДС не пожизненный, но самых маленьких деток мы в силе уберечь.